Socialdemokraterne: 1 milliard kr. mod aids i u-landene over 4 år

Hedebølge i Californien. Verdens klimakrise har enorme sundhedsmæssige konsekvenser. Alligevel samtænkes Danmarks globale klima- og sundhedsindsats i alt for ringe grad, mener tre  debattører.


Foto: Kevin Carter/Getty Images
Redaktionen

Socialdemokraterne vil afsætte 1 milliard kroner over de næste 4 år for at fremme seksuel og reproduktiv sundhed i u-landene. Begrebet dækker over aids, fødselsskader, usikre aborter, mangel på sikker prævention og undertrykkende seksuelle normer.

Disse problemer går hånd i hånd med fattigdommen, og udgør en stor trussel for indbyggerne i udviklingslandene, fremgår det af en pressemeddelelse fra partiet torsdag.

– Vi ønsker, at Danmark skal gøre en særlig indsats på dette område. Den danske indsats indenfor seksuel og reproduktiv sundhed bør bygge på visionen om, at enhver seksuel handling skal være fri for tvang og sygdom, enhver graviditet skal være ønsket og enhver fødsel sund , siger Socialdemokraternes udenrigsordfører, Jeppe Kofod.

Den elendige reproduktive sundhed er den hyppigste dødsårsag globalt for kvinder. Manglende adgang til familieplanlægning medfører hvert år 76 millioner uønskede graviditeter – alene i u-landene, og de omkring 19 millioner aborter, der årligt foretages under dårlige sanitære og sundhedsmæssige forhold medfører ca. 68.000 dødsfald.

– Der er ingen tvivl om, at Danmark alene kan gøre end kæmpe forskel. Vi vil have gransket, hvordan midlerne bedst fordeles bilateralt, multilateralt eller gennem NGO-kanaler, samtidig med, at kapaciteten i det danske udenrigsministerium bør styrkes, så vi kan biddrage mest muligt for pengene, siger Jeppe Kofod.

Under præsident Bush har USA genindført en “global mundkurv”, som betyder, at ingen organisationer kan modtage amerikanske bistandsmidler, hvis de arbejder med abortrelaterede aktiviteter.

Organisationer må ikke engang oplyse eller rådgive om abort, selv om aktiviteterne er selvfinansierede og legale i de pågældende lande.

Tilskyndet af et fundamentalistisk kristent bagland har George W. Bush ladet religiøse principper være afgørende for udviklingsbistanden. Tankevækkende er det, at den amerikanske regering dermed er på linje med fundamentalistiske islamiske regimer som præstestyret i Iran, hedder det.

– Det er en usympatisk tankegang, at fundamentalistiske religiøse synspunkter går forud for bekæmpelsen af store problemer i u-landene. Det er tydeligt, at der er behov for en dansk og europæisk modpol til den amerikanske regerings syn på retten til at bestemme over egen krop, siger Jeppe Kofod og lælgger til:

– Derfor har den danske regering et særligt ansvar for at bringe sagen op over for den amerikanske regering, når Anders Fogh senere på året besøger Bush. Vi må stille krav om, at den globale mundkurv bliver fjernet.

Kilde: www.socialdemokraterne.dk

Her er oplægget i sin helhed

Væk med den globale mundkurv

En af Socialdemokraternes 3 udenrigspolitiske pejlemærker er kampen for en bæredygtig global udvikling med mindre social og økonomisk uretfærdighed.

Et særligt stort problem er aids, fødselsskader, usikre aborter, mangel på sikker prævention og undertrykkende seksuelle normer – der samlet kendes som problemer med “seksuel og reproduktiv sundhed”.

Vi mener, at Danmark bør spille en mere aktiv rolle i at sikre, at seksuel og reproduktiv sundhed får højere prioritet i kampen mod fattigdom og ufrihed i verden. I 2005 blev kun 4,6 pct. af dansk udviklingsbistand brugt aktivt i kampen mod hiv/aids og til fremme af seksuel og reproduktiv sundhed og rettigheder.

Med en forøget indsats vil Danmark kunne gøre en markant forskel i den globale indsats for seksuel og reproduktiv sundhed – og dermed også bidrage markant til fattigdomsbekæmpelsen.

Socialdemokraterne vil derfor over de næste 4 år afsætte 1 mia. kr. til fremme af seksuel og reproduktiv sundhed. Det skal ses i sammenhæng med Socialdemokraternes øvrige forslag på udviklingsområdet, som alle er fuldt finansieret i forbindelse med Socialdemokraternes ændringsforslag til finansloven for 2006, hvor den internationale indsats i alt foreslås forøget med 1,5 mia. kr.

Socialdemokraternes målsætning er, at Danmark skal yde 1 procent af BNI i udviklingsbistand.

Fattigdom og kvinderne

Idealet er, at alle mennesker verden over får lov til at bestemme over egen krop. Virkeligheden er en anden.

– Elendig reproduktiv sundhed er den hyppigste dødsårsag globalt for kvinder.
– Usikre aborter er en af de hyppigste årsager til mødredødelighed og varige fysiske mén.
– Manglende adgang til familieplanlægning medfører hvert år 76 millioner uønskede graviditeter – alene i u-landene.
– Der udføres omkring 19 millioner aborter om året under dårlige sanitære og sundhedsmæssige forhold, hvilket resulterer i ca. 68.000 dødsfald.
– Det anslås, at hver tiende graviditet ender i usikre aborter.

Omkostningerne ved behandling af følgerne af usikre aborter overstiger langt prisen på den prævention, der kunne have forebygget kvindernes lidelser. Samtidig betyder den manglende adgang til prævention og kvinders manglende indflydelse på brugen af prævention, at vi i disse år oplever en ”feminisering” af hiv/aids epidemien.

Kvinder – og især unge kvinder – er mere udsatte for smitten af biologiske, sociokulturelle og økonomiske årsager. Unge kvinder og piger er særligt udsatte for seksuel vold og udnyttelse.

57 pct. af alle hiv-smittede i Afrika syd for Sahara er kvinder, hvor unge kvinder udgør den mest udsatte gruppe. For hver ung mand, der lever med hiv i Afrika syd for Sahara, er der statistisk set 3,6 ung kvinde, der er smittet.
I Caribien, Mellemøsten og Nordafrika udgør kvinderne 70 pct. af alle unge med hiv.

Der er således ingen tvivl om, at adgangen til seksuelle og reproduktive sundhedsrettigheder er en helt afgørende del af kampen mod fattigdom og kvindeundertrykkelse i u-landene.

De globale løfter

På FN-topmødet i september 2005 afgav samtlige FN-medlemslande, inklusive Danmark, løfte om at sikre retten til at bestemme over egen krop på globalt plan.

For at denne erklæring ikke skal svæve løst i luften, opfordrer Socialdemokraterne regeringen til at afsætte midler til at indfri løfterne.

Den danske indsats indenfor seksuel og reproduktiv sundhed bør bygge på visionen om, at enhver seksuel handling skal være fri for tvang og sygdom, enhver graviditet skal være ønsket og enhver fødsel sund.

Denne vision blev første gang formuleret på FNs Befolkningskonference i Cairo i 1994, og på FNs Årtusindetopmøde i 2000 blev seksuel og reproduktiv sundhed indarbejdet i 2015-målene.

I dagene 30. maj til 2. juni 2006 holdes i New York opfølgningsmøde på FNs særlige samling om hiv/aids, som blev holdt første gang i 2000.

Der er ved flere lejligheder i de senere år blevet gjort status på løfterne om en styrket indsats for at sikre retten til egen krop, og gang på gang har konklusionen været, at der stadig er stor afstand mellem, hvad der er behov for globalt set, og hvad der er afsat midler til.

Det vil der blive ved med at være, hvis ikke både de menneskelige og finansielle ressourcer bliver alvorligt opgraderet på globalt niveau.

Den globale mundkurv

George W. Bushs genindførelse af den såkaldte globale mundkurvspolitik (GAG rule), har kun gjort kampen for seksuelle og reproduktive sundhedsrettigheder endnu mere aktuel og nødvendig.

Den globale mundkurv blev lanceret under præsident Reagan, ophævet af Clinton og nu altså genindført af Bush.

Den betyder, at multilaterale og nationale organisationer ikke kan modtage amerikanske bistandsmidler, hvis de arbejder med abortrelaterede aktiviteter – såsom at oplyse eller rådgive om abort; selv gennemføre eller henvise til steder, der udfører abort; eller fører kampagner for fri abort – også selv om aktiviteterne er selvfinansierede og legale i de pågældende lande.

Samtidig er præsident Bush – tilskyndet af et højreorienteret kristent bagland – begyndt at promovere en gammel men urealistisk og risikabel præventionsstrategi: At prædike afholdenhed.

En tredjedel af alle amerikanske midler afsat til bekæmpelse af hiv/aids er øremærket til såkaldte ”afholdenhed-medmindre-du-er-gift programmer”. Seksualoplysning og udlevering af prævention er derimod blevet nedtonet.

Denne politik betyder ikke blot, at der bliver færre penge til sundhedsprogrammer og forringet adgang til præventionsmidler. Den underliggende dagsorden, og konsekvensen af den førte politik, er, at kvinders ret til seksuel og reproduktiv sundhed antastes og sættes til forhandling.

En dagsorden, som USA i øvrigt har til fælles med Vatikanet og ironisk nok også fundamentalistiske islamiske regimer – som f.eks. præstestyret i Iran.

De negative konsekvenser ved denne politik er i stigende grad blevet synlige i visse udviklingslande, særligt i Afrika, hvor unges adgang til præventionsmidler og oplysning er kraftigt forringet.

Siden genindførelsen af den globale mundkurvspolitik er USAs finansielle støtte til multilaterale organisationer som FNs Befolkningsfond (UNFPA) og Verdens Sundhedsorganisationen (WHO) blevet skåret hårdt ned.

I 2002 besluttede Bush at indefryse i alt 34 mio. dollars til UNFPA som følge af beskyldninger om, at organisationen støttede abort i Kina. Disse midler kunne ifølge UNFPA have forhindret ca. 2 millioner uønskede graviditeter, 4.700 døde mødre og mere end 7.700 døde spædbørn.

International Planned Parenthood Federation (IPPF) – verdens største organisation for familieplanlægning – har årligt mistet 20 mio. dollars i støtte, ligesom mange mindre nationale organisationer har mistet deres tilskud, fordi de har nægtet at imødegå kravene i Den Globale Mundkurv.

Danmark kan gøre en forskel

Behovet for en modvægt til den amerikanske linie er derfor indlysende, og her må EU og Danmark gå i front. Midlerne er mange: Bedre adgang til kondomer, oplysning om familieplanlægning og helt basale sundhedstjenester.

Fra dansk side bør der gøres følgende:

– Samlet ønsker Socialdemokraterne en fordobling af de midler, der i 2005 var afsat til befolknings- og sundhedsprogrammer, hvorunder hiv/aids-bekæmpelse og fremme af seksuel og reproduktiv sundhed og rettigheder hører.
– Socialdemokraterne foreslår dermed at afsætte en samlet ekstrabevilling på i alt 1 milliard kr. over de næste 4 år til en styrket indsats for at fremme seksuelle og reproduktive rettigheder i u-landene.
– Dermed ville Danmarks bidrag til bl.a. Den Globale Fond til bekæmpelse af hiv/aids, malaria og tuberkulose komme op på den ”rimelige andel”, som FN har beregnet.
– Støtten til UNFPA og IPPF samt til UNAIDS og den Globale Fond bør øges for at vise, at Danmark støtter disse organisationers arbejde og deres indsats for bl.a. at sikre adgang til prævention og sikre aborter.
– Det bør granskes, hvordan midlerne bedst fordeles bilateralt, multilateralt eller gennem NGO-kanaler, samtidig med, at
– kapaciteten i det danske udenrigsministerium/Danida bør styrkes.

Den konkrete fordeling af midlerne til fremme af seksuel og reproduktiv sundhed bør ske efter en nøje vurdering af behovet, men oplagte indsatsområder er:

– investering i moderne præventionsmidler.
– sikring af adgangen til prævention og seksuelle og reproduktive sundhedsydelser, herunder abort.
– bekæmpelse af hiv/aids skal være en obligatorisk komponent i de udbudsforslag vedr. infrastrukturprojekter, som Danida opstiller.
– oplysning om prævention og retten til at bestemme over egen krop.
– udvikling af kapaciteten hos NGOer og støtte til fortalervirksomhed.
– at Danmark prioriterer støtte til fortalervirksomhed og civilsamfundsorganisationer, som arbejder med kvinders ret til at bestemme over egen krop, herunder adgang til sundhed og rettigheder i forbindelse med seksualitet, graviditet og fødsel.

Denne form for forebyggende indsats vil spille en væsentlig rolle både i fremme af menneskerettigheder og bekæmpelse af fattigdommen i udviklingslandene. Og det er Socialdemokratisk politik, slutter oplægget.